近年来,EGFR突变引起的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者经历了重大治疗进展。EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的引入显著延长了患者的生存期。然而,随着治疗的进行,耐药现象逐渐出现,尤其是第三代EGFR-TKI,如奥希替尼,在面对EGFR C797S突变时表现出耐药性。因此,研究的焦点已经转向了寻找有效的应对方案,以解决这些治疗难题。在这一背景下,HSK40118作为一款新型的EGFR-PROTAC小分子抗肿瘤药物引起了广泛关注。
HSK40118是一种口服药物,其结构设计借鉴了PROTAC(Proteolysis Targeting Chimera)技术,该技术通过利用细胞内蛋白质降解系统,有选择性地靶向并降解特定的蛋白质。HSK40118由靶向EGFR蛋白的小分子抑制剂、E3泛素连接酶的招募配体和连接这两个部分的linker组成。这个三联体设计使得HSK40118能够将EGFR蛋白标记并引导其降解,从而减少EGFR蛋白在细胞内的含量,达到抑制肿瘤的效果。
目前,尚无EGFR-PROTAC药物正式上市,针对具有C797S突变的四代EGFR TKIs也仍处于早期研发阶段。HSK40118的前期研究结果显示出乐观的前景。在体外试验中,HSK40118对突变型EGFR蛋白表现出了良好的降解活性及抑制作用,尤其是对常见的EGFR突变如ex19del(或L858R)-T790M-C797S三突变体的效果显著。此外,HSK40118也证明对EGFR L858R-T790M双突变具有抑制作用,有望成为一种有效的治疗手段。
试验标题:评价HSK40118片在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者中的安全性、耐受性以及药代/药效动力学的I期临床研究
药物介绍:HSK40118片一种EGFR拮抗剂药物
单臂试验组:HSK40118片
✅满足年龄:≥18 岁
✅满足组织学或细胞学确认存在 EGFR 突变非小细胞肺癌(NSCLC);
✅满足三代 EGFR-TKI 治疗后疾病进展;
✅满足基因型:要求C797S, 同时包含:19del L858R T790M 其中之一的突变;
✅满足不含突变(包括但不限于KRAS/BRAF/NTRK1&2&3/HER2/ALK/ROS1/MET/RET/CDK/PIK3CA/FGFR/L718V/K757N等);
❎排除脑转移,但无症状或稳定4周后可入选;
❎排除既往使用过或正在使用第四代(针对三代EGFR-TKI耐药突变)EGFR-TKI;