每年的6月15日是“世界呼吸日”，旨在呼吁人们关注呼吸健康，并促进呼吸系统疾病的预防、诊断和治疗。肺癌作为呼吸系统疾病中最为严重的恶性肿瘤之一，位居我国恶性肿瘤发病率和死亡率的首位，堪称“癌症头号杀手”[1]，严重威胁着我国居民的生命健康。
吸烟是可明确导致肺癌的最主要的原因之一，全球三分之二以上的肺癌死亡由吸烟所致[2]，肺癌与吸烟强度（吸烟量）和持续时间呈正相关。而恶性程度高、预后差、治疗方式匮乏的小细胞肺癌更与吸烟关系密切，据统计，在确诊的小细胞肺癌患者中超过90%以上的患者都有吸烟史[3]。
根据组织病理学特点不同，肺癌可分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）[4]，其中非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%-85%[5]，而小细胞肺癌虽仅占肺癌总数的约15%[6]，但却是肺癌中侵袭性较强的分型，具有侵袭性强、肿瘤进展速度快、恶性程度高、预后差等特点[7]。
湖南省第二人民医院副院长、肿瘤中心主任医师杨农教授表示：“肺癌早期的症状隐匿，不会对大气道、血管产生明显影响，但危害不容小觑。在临床上，我们可以通过低剂量螺旋CT做初筛，如果发现有相关的征象的话，我们会做进一步的检查。而小细胞肺癌的发展是比较迅速的，我们通常会嘱咐病人，三个月、六个月或者是一年复查一次，而三个月复查小细胞肺癌在影像学上就会有比较大的变化了。
小细胞肺癌分为广泛期和局限期，约70%的小细胞肺癌患者确诊时已经是广泛期，患者在确诊后五年内仍能存活的仅有3%[8]。而局限期的小细胞肺癌患者的预后同样很差，只有15%-30% 的患者在确诊后可以生存超过五年[9]。
从70年代末起，含铂双药化疗奠定了小细胞肺癌一线标准治疗的地位。尽管化疗初始反应较好，但患者极易复发，且容易耐药，广泛期小细胞肺癌患者一线化疗中位生存约10个月左右[10]，其生存依旧只能按“月”来计算，而局限期小细胞肺癌患者的中位生存期约为25-31个月[11]。
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师李峻岭教授表示：“随着医疗水平的进步和发展，当前小细胞肺癌全面进入免疫时代，尤其是PD-L1抑制剂为代表的免疫治疗联合化疗成功破局了广泛期小细胞肺癌患者的长期生存困境。尽管免疫治疗针对局限期小细胞肺癌的应用仍处于探索阶段，但已有临床试验提示，免疫治疗可以为患者带来新的生机。
临床试验选择：
目前有针对初治、经治的肺癌的临床试验，针对各个靶点的，譬如PD-L1表达阳性、BRAF V600E突变靶向药、HER2 外显子 19 或 20 突变等。